بررسی فعالیت آلانین آمینوترانسفراز در جانبازان شیمیایی مواجه شده با خردل گوگردی

مقدمه:. اطلاعات بسیار ناچیزی از اثر دیررس گاز خردل بر کبد در دسترس است و طبق اطلاع نگارندگان، تاکنون هیچ مطالعه ای در زمینه ی بررسی فعالیت آنزیم های کبدی در فاز تأخیری مواجهه با گاز خردل انجام نشده است. مطالعه ی حاضر با هدف بررسی فعالیت آلانین آمینوترانسفراز (alt) در جانبازان شیمیایی مواجه شده با گاز خردل و تعیین متغیرهای مرتبط با فعالیت alt در این جمعیت انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه ی حاضر به صورت مشاهده ای ـ مقطعی انجام شد. نمونه ها شامل 263 جانباز شیمیایی مواجه شده با گاز خردل بودند که از بین مراجعان به درمانگاه فوق تخصصی ریه ی بیمارستان بقیه الله در سال 1384 انتخاب شدند. alt همه ی بیماران سنجیده شد. داده های دموگرافیک، جانبازی، یافته های وضعیت ریوی و نمایه ی توده ی بدن ثبت شد. alt مساوی یا بیش از 40 واحد/ لیتر به عنوان افزایش فعالیت این آنزیم در نظر گرفته شد. یافته ها: از 263 جانباز مواجه شده با گاز خردل، در 43 نفر (3/16%) فعالیت alt افزایش یافته بود. محدود ه ی alt 94-3 واحد/ لیتر و میانگین (±انحراف معیار) آن 22/15±43/26 واحد/ لیتر بود. میزان خام alt و نمایه ی توده ی بدن ارتباط مستقیم معنی داری را با یکدیگر نشان دادند (013/0p=، 153/0r =). میزان خام alt با سن، درصد جانبازی و درصد شیمیایی همبستگی معنی دار آماری نشان نداد (05/0p >). میانگین آنزیم در افراد دارای نمایه ی توده ی بدن بیش از 25 (05/15±81/28) در مقایسه با افراد دارای نمایه ی توده ی بدن کمتر یا مساوی 25 (58/14  93/21) به میزان معنی داری بیشتر بود (001/0p=). میانگین میزان alt در بیماران دارای نمایه ی توده ی بدن بیش از 25 (05/15±81/28) در مقایسه با افراد دارای نمایه ی توده ی بدن کمتر یا مساوی 25 (58/14± 93/21) به طور معنی داری بیشتر بود(001/0p=). میانگین alt در بیماران دارای fev1/fvc کمتر یا مساوی 80 در مقایسه با بیماران دارای fev1/fvc بیش از 80 به طور معنی دار بیشتر بود(05/0p=). فعالیت آنزیم با سایر متغیرهای مورد بررسی ارتباط معنی دار آماری نشان نداد. نتیجه گیری: اگرچه پیش از هر گونه نتیجه گیری در زمینه ی اثر گاز خردل بر میزان فعالیت alt نیاز به اجرای مطالعه ی دارای گروه شاهد وجود دارد، اما تا زمان انجام مطالعه های آتی، پیشنهاد می شود فعالیت این آنزیم و شاخص های دیگر کبدی در جانبازان به صورت متوالی سنجیده شود.